- Úvod
- Blog
- S hysterektomií může být spojena inkontinence
S hysterektomií může být spojena inkontinence
Operace dělohy nebo hysterektomie mohou být příčinou různých obtíží. Mezi ty nejčastější patří
inkontinence, tedy nechtěné úniky moči. Někdy jsou tyto potíže pouze dočasné, jindy trvají déle. Problémy po hysterektomii se však dají řešit, navíc nepostihují všechny ženy, které tento zákrok podstoupily.
Jak se tedy bránit rozvoji inkontinence a jaká jsou doporučení pro zmírnění obtíží s úniky moči? Začněme s tím, co vlastně hysterektomie je, jaké má odstranění dělohy následky, jaká jsou omezení po hysterektomii, jak dlouhá je doba léčby po hysterektomii a jak se chovat po odstranění dělohy.
Kdy je potřeba chirurgické odstranění dělohy
Hysterektomie bývá prováděna z celé řady důvodů. Jde o
výkon prováděný v celkové narkóze. Odstranění dělohy může být celkové, tedy
totální hysterektomie,
nebo částečné. Lékaři se pro tento zákrok rozhodují, jestliže pacientka trpí děložními myomy, které nelze léčit, má endometriózu, došlo u ní k poranění dělohy, má rakovinu dělohy, čípku či vaječníků, infekci dělohy, vážné poruchy menstruace, výhřez dělohy nebo komplikace po porodu, které by mohly ohrozit život rodičky.
Hysterektomie se provádí různými metodami
Dělohu lze odstranit více metodami. Vždy se volí ta možnost, která není příliš invazivní. Volba záleží na nálezu a na fyzickém stavu pacientky.
Podle metody se také řídí délka rekonvalescence po hysterektomii.
Při vaginální hysterektomii se děloha odstraňuje přes pochvu. To lze provádět pouze u malé dělohy, která je pohyblivá. Po operaci tělo méně bolí a na břiše není viditelná jizva. Tato metoda se často kombinuje s laparoskopií, kdy se současně provádí i laparoskopie vejcovodů.
Oproti tomu je
abdominální hysterektomie náročným zákrokem, kdy se děloha odstraňuje
operací přes břicho. Jde o nejčastější způsob provedení hysterektomie. Délka operace je individuální, záleží na celkovém stavu pacientky. Delší je i klidový režim po hysterektomii.
Při operaci i po ní se mohou vyskytnout komplikace
![inkontinenční vložky](https://www.dentimedshop.cz/USoubory/dailee-pant-normal.jpg)
Někdy je operační zákrok komplikovaný a může při něm dojít k různým
poraněním, například střev, močovodu či močového měchýře. Po operaci pak může být obtížný pohlavní styk, poraněný močový měchýř po hysterektomii může mít
souvislost s inkontinencí a sestupem močového měchýře, mohou se objevit bolesti břicha po hysterektomii, krvácení po odstranění dělohy, srůsty po hysterektomii,
infekce močových cest,
silná inkontinence, popřípadě retence moči. Slabé krvácení po hysterektomii může souviset s koncem menstruace po hysterektomii, a pokud jsou odstraněny i vejcovody, jedná se o předčasný přechod.
Velký problém může znamenat inkontinence
Když se objeví problémy po provedení hysterektomie, rekonvalescence se pak protahuje a může být nutné
další léčení, případně lázně. Pokud se objeví obtížné močení a únik moči či další krvácení po hysterektomii, může dojít na další operace. Vždy je nutné dodržovat pokyny po hysterektomii, jinak je pravděpodobné, že se objeví různé potíže, nejčastěji právě inkontinence. Ta bývá obvykle
stresová. Při pohybu, kašli, smíchu a podobně se zvýší nitrobřišní tlak a dojde k úniku moči. Zde je vhodné cvičení po hysterektomii, zaměřené především na
posilování svalů pánevního dna. Posílené svalstvo zvýšený nitrobřišní tlak zvládá lépe.
I s inkontinencí se dá kvalitně žít
Po operaci jsou vhodné krátké procházky. Po nějakou dobu – minimálně 6 týdnů –
není vhodný žádný náročný sport. Po hysterektomii není nutno se sportem úplně přestat, a to ani při potížích s úniky moči. Stačí pořídit si některé z
inkontinenčních pomůcek,
inkontinenční vložky,
kalhotky nebo
podložky do postele. Tyto pomůcky
neutralizují pach a dokáží absorbovat uniklou moč. K dispozici jsou různé velikosti
s různou savostí, takže vybrat si může každá pacientka. Důležitý je samozřejmě zdravý životní styl a psychická rovnováha.