- Úvod
- Blog
- Jak bojovat s proleženinami
Jak bojovat s proleženinami
14. dubna 2013 (aktualizováno: 19. května 2021)
Proleženiny, odborně dekubity, představují přes veškerý pokrok v medicíně stále vážný problém. Způsobují utrpení pacientům, často ohrožují i jejich životy. Pro člověka, který se stará o pacienta s dekubity, znamená tato péče velmi náročné pracovní zatížení a zvýšenou fyzickou námahu.
Proč a jak proleženiny vznikají
Proleženina je poškození kůže a podkožních tkání, které je způsobeno tlakem na hmatné kostní výčnělky povrchu těla, na nichž spočívá největší váha nemocného. Jsou to například: obratle krční páteře, lopatky, křížová kost a patní kosti při poloze na zádech.
Vysoké riziko vzniku proleženin vzniká zpravidla u pacientů dlouhodobě upoutaných na lůžko a u pacientů se sníženou hybností.
Hlavní příčinou vzniku proleženin je stlačení měkkých tkání mezi kostí a tvrdou podložkou, kdy nedochází k dostatečnému prokrvování. Pokožka a svaly jsou nedostatečně vyživovány a chybí jim kyslík, postupně pak nastává odumírání tkáně.
Nejčastější důvody vzniku proleženin
Vznik proleženin se ve velké míře dotýká hlavně starších lidí. U těch stav pokožky a svalů není natolik vitální, aby daného jedince přirozenou cestou před dekubity ochránil. Velmi rizikovou skupinou jsou z obdobného důvodu lidé postižení ochrnutím těla.
Souvislost s proleženinami má i inkontinence, kdy únik moči nebo i stolice má za následek zapaření a maceraci pokožky. Tělo takového člověka je pak zákonitě vystaveno vysokému riziku vzniku dekubitů.
Velkým problémem může být pro nemocného člověka také
větší pocení, neupravené, vlhké lůžko, shrnuté prostěradlo atd. Způsobuje dráždění pokožky a vznik otlaků. Dalším
rizikovým faktorem pro vznik proleženin
je špatná výživa, ta může vést k vymizení podkožního tuku a k celkové sešlosti (
zhubnutí) organismu.
Na druhé straně samozřejmě i
obezita přináší svá úskalí, v oblasti kožních záhybů se totiž tvoří opruzeniny a může docházet až k maceraci kůže. Nadměrná hmotnost pacienta navíc významně ztěžuje polohování pacientů, které má při snaze o zamezení vzniku dekubitů svou nezastupitelnou úlohu.
Jak se proleženiny projevují
Prvním příznakem, který nelze podceňovat, je
začervenání pokožky. Pacient si může stěžovat na
bolestivost místa, pálení nebo mravenčení. V dalších stádiích se tvoří puchýře a postupně odumírá pokožka a svaly. V nejtěžších stádiích proleženin dochází i k postižení kostí.
Preventivní opatření proti proleženinám
Na úspěšný boj s dekubity má pozitivní vliv několik faktorů. Patří mezi ně
pravidelná hygienická péče a denní kontrola stavu kůže a sliznice nemocného člověka. Obzvláště důležitá je i
kontrola kostních výčnělků. Je rovněž žádoucí, aby byl nemocný stále aktivní, aby udržoval rozsah pohyblivosti svých kloubů a současně, aby se minimalizovala možnost poranění kůže.
Mělo by se dbát i na to,
aby nedocházelo ke kontaktu nemocného
s vlhkým prostředím způsobeným inkontinencí či pocením. Dobrou prevenci zajistí i potrava, která je bohatá na
bílkoviny a vitamíny.
Antidekubitní matrace jako účinná pomůcka proti proleženinám
Předcházet proleženinám se dá polohováním nemocného dle určeného harmonogramu – úspěch pak přináší až 95 % případů. Vlastnosti, které nabízejí
antidekubitní matrace, jsou
vhodné při léčbě i prevenci dekubitů nejvyšších stupňů. Hlavním principem antidekubitních matrací je odlehčení částí těla a obnovení prokrvení tkání. To je také nejdůležitější podmínka efektivní obrany proti vzniku a progresi dekubitů.

