1. Úvod
2. Blog
3. Jak se bránit vzniku dekubitů u ležícího pacienta

Pokud pečujete o dlouhodobě ležícího člověka, dobře víte, že je nutné předcházet vzniku proleženin nebo-li dekubitů. Ty jsou pro pacienta velmi nebezpečné, protože takto postižená kůže se velmi špatně hojí a je náchylná k druhotné infekci. Pokud je proleženin více, mohou pacienta ohrožovat až na životě.

Jak pečovat o pokožku nemocného

Prohlížejte pokožku každý den a udržujte ji v čistotě.
Vyhýbejte se použití horké vody a kůži vždy důkladně, ale šetrně osušte.
Pro mytí pokožky těla a vlasů používejte přípravky s obsahem urey, která navrací vláčnost a hydrataci. 

Péče o inkontinencí zatíženou pokožku

Důležitá je včasnost a pravidelnost mytí intimních partií. Dejte si záležet na výběru tekutého mýdla či emulze. Přípravky by měly obsahovat panthenol a podporovat regeneraci pokožky. K rychlému čistění intimních partií výborně poslouží vlhčené čistící ubrousky. Pro důkladnou hygienu jsou skvělým řešením čistící pěny s obsahem panthenolu nebo oleje. Stačí je nastříkat na silně znečištěná místa a setřít ubrouskem. Čistící pěny pomáhají k lehčímu odstranění nečistot, ale kůži zároveň zvláčňují a hydratují. Po očištění kůže zpravidla následuje ochranný bariérový krém pro pokožku intimních partií. Ten slouží jako prevence před opruzeninami. Před aplikací dalšího ochranného krému s obsahem zinku je nutné vždy nejprve odstranit zbytky z předchozí aplikace.
 



Predilekční místa = místa nejčastějšího vzniku proleženin.
Jedná se o místa, která jsou v blízkosti kosti s malou tukovou vrstvou. Vždy také záleží na poloze těla.

Pomůcky ke snížení přímého tlaku u nemocného

Antidekubitní matrace s kompresorem
Tyto matrace jsou určené pro dlouhodobě ležící pacienty jako prevence proti vzniku proleženin a pomáhají při jejich léčbě.

Systém využívá speciálně tvarované vzduchové polštářky nebo trubice a řídící jednotku (kompresor), která střídavě zvyšuje a snižuje tlak v komorách matrace, takže pokožka je v jednotlivých partiích střídavě zatěžována a odlehčována. Tím dochází k dobrému masážnímu efektu a dobré cirkulaci krve a snížení tlaku na kůži a tkáň. Matrace jsou určené pro uživatele se středním a vysokým rizikem vzniku proleženin a je možné je je používat na klasických i polohovacích postelích.

Antidekubitní kolo / podložka / sedák
Antidekubitní kolo je určeno pro osoby s rizikem vzniku proleženin, zejména pro osoby dlouhodobě sedící na invalidním vozíku. Zabraňuje stálému tlaku na cévy, a tím minimalizuje vznik proleženin při dlouhodobějším ležení/sezení. Zároveň zajišťuje větší přívod vzduchu k pokožce.



Antidekubitní nafukovací sedák
Jedinečný tvar a možnost změny tvrdosti zaručují vysoký komfort používání. Sedák je vyroben z kvalitního omyvatelného antialergického nylonu, který je odolný vůči oděru. Ventil zabraňuje náhodnému uvolnění vzduchu z polštáře během používání.



Ortopedický sedák z paměťové pěny
Podporuje správné postavení páteře u lidí, kteří tráví hodně času v sedě, například na invalidním vozíku nebo na tvrdém křesle. Uvolňuje kostrč, hýždě a stehna, dokází k lepšímu prokrvování dolních končetin. Sedák je určen pro osoby citlivé na tlak, např. osoby s poraněním kyčle v procesu hojení, které pociťují nepohodlí při sezení na tvrdém povrchu.



Mezikolenní klín z paměťové pěny
Klín se používá k prevenci a zmírnění průběhu onemocnění kolen jejich separací při ležení, pro zajištění správné anatomické polohy beder a pánve, při ležení na boku, například při rehabilitaci po operačních zákrocích. Snižuje bolest způsobenou nesprávnou polohou beder při ležení na boku. Snižuje napětí v kolenních kloubech, poskytuje dokonalou oporu kolenům a snižuje bolest způsobenou nepříjemným tlakem, který na sebe vyvíjejí. Snižuje pocení nohou.



Pamatujte na to, že při sezení působí na určité partie výrazný tlak, a je u nich tedy vyšší riziko proleženin. A to bez ohledu na to, zda používáte antidekubitní podložky.

• Obecně se u málo pohyblivých nemocných doporučuje sedět maximálně hodinu až dvě denně, a i během toho je dobré nemocnému pomáhat měnit polohy
• Pokud by měl váš blízký proleženiny na hýždích, sezení se vyvarujte

Polohovaní nemocného

Intervaly mezi změnami polohy se řídí dle stavu nemocného (od 1/2 hodiny do 4 hodin). Objeví-li se při daném intervalu příznaky vznikajícího dekubitu, je nutné interval zkrátit.
Kdy není potřeba nemocného polohovat?
Pokud je schopen samostatného aktivního pohybu a nemá poruchu senzitivity.
Kdy je nutné nemocného polohovat?
V případech, kdy nemocný není schopen samostatného pohybu, eventuelně má poruchu citlivosti některých částí těla. V takovém případě se o změny polohy stará ošetřující osoba.